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虫歯治療後に歯が痛い…原因と対策は?【歯科医監修】

虫歯治療後に歯が痛い…原因と対策は?【歯科医監修】

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虫歯治療後に歯が痛い…原因と対策は?【歯科医監修】

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歯科医院で虫歯の治療をした後、痛みが出ることがあります。せっかく治療したのに、まだしみたり痛みが出たりすると、「本当に治ったのかしら?」「こないだ直したばかりなのにまた再発したのだろうか?」と思ってしまいますよね。

でも、実際、虫歯治療後にしみたり痛みを感じたりする人は多いといわれています。その原因を確認していきましょう。

虫歯治療の方法は?

虫歯の治療は、その進行度に応じて変わってきますが、基本的には「虫歯を取り除く」ことが行われます。

歯の表面までの軽い虫歯の場合は、その表面の歯を削って埋めるだけで済みますが、歯の神経にまで虫歯が及んでしまっている場合には、神経の治療、つまり、「根管治療」が行われることもあります。

根幹治療では、神経の入っている「歯髄(しずい)」を除去します。

虫歯を治療したのに痛むのはなぜ?

このような虫歯治療が行われた後、その治療した部分に痛みが起きることがあります。

歯を削ったことによる神経へのダメージ

神経を取り除かず、歯を削るだけだった場合も、歯を削るという行為は行われます。その際、少なからず、歯の神経に刺激が伝わることで、痛みが生じることもあります。

もちろん、歯を削るときには麻酔をしますが、麻酔が切れた後は、多少痛みを感じることはよくあることです。このことから、虫歯治療の後は、どうしても削った後に神経が興奮していることがあるため、痛みが出ることがあります。

つめものによる違和感やしみる感覚

虫歯を削った後は、仮のプラスチックの歯や、金属の歯を入れることが多いですが、これらのつめものに違和感を感じたり、しみたりすることがあります。

また、金属の津場合には、熱の伝導率が高いため、アイスクリームなどの冷たいものや、熱いお茶などの熱過ぎるものに触れると、刺激が強すぎて神経に響くことがあります。

神経を除去した後の痛み

根管治療で神経を取る場合、ラバーダムというゴムのシートを使用して、確実に滅菌された器具で、感染した歯質をきちんと取り除かれていないと、「残髄炎」が生じて、痛みが持続することがあります。「残髄炎」とは、残った神経に細菌感染が起きることです。

先に述べた正しい方法で神経を除去した場合の痛みに関しては、機械的刺激による痛みと考えられます。こちらは一日ほどで消失します。

虫歯治療後に痛みが持続した場合はどうする?

虫歯治療で、適切に虫歯を除去した場合、神経に近くなければそれほど痛むことは通常はないといわれています。

ただし、虫歯を取るときに過度な圧や熱が歯に加わった場合、神経が炎症を起こし、痛みが持続する場合もあります。この場合は、「抜髄(ばつずい)」となります。抜髄とは、歯髄という神経などが入っている部位を除去することです。

もし、異常な痛みが起きている場合、他の原因も考えられますので、すぐに歯科医院を再受診してください。

文:リズム編集部
監修:高島美祐 (神谷町デンタルクリニック)

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高島 美祐(たかしま・みゆう)
早く確実に治したい方や、何度も再発してなかなか治らなかった方のために、マイクロスコープとCADを使った短期集中治療に特化した歯科医院「神谷町デンタルクリニック」を東京都港区虎ノ門にて開院。歯の病気が早産や生活習慣病、認知症につながることや、かみ合わせの不良により顔のバランスが乱れてしまうことなどを啓蒙している。超高齢化社会において、自分の歯をできるだけ長く残すための治療を実践しており、国内外からの来院がある。

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